콧물과 치통?

언뜻 보면 전혀 연관이 없을것 같은 단어인데, 의외로 밀접한 연관이 있다.

왜냐하면 위쪽 큰어금니는 위턱뼈의 상악동이라고 하는 공기주머니와 연결되어 있기 때문이다.

가끔씩 아주 가끔씩 위쪽 큰어금니가 아픈데 아무리 검진을 해도 치아는 아주 건강한 경우가 있다.

이경우 혹시 코감기나 축농증이 있는지 여쭤본다.

코감기나, 비염, 축농증이 있는경우 상악동에 염증이 생기게 되는데, 이 염증이 주변 큰어금니를 자극하여 환자는 치아의 통증으로 인식할수 있다.

환자는 치아의 통증으로 알고 있지만 실제 원인은 상악동의 염증인 것이다.

예)

사진상 오른쪽 위의 어금니가 우리한 통증이 있다고 내원하신 분이다.(파란색 화살표)

다른 치과에서 충치때문에 그렇다고 충치치료를 했는데도 계속 아프시다고 하셨다.

상악동 부위가 약간 흐린 x-ray 소견이 보여 정확한 진단을 위해 CT를 촬영해 보았다.

사진상 우측 상악동 부위가 좌측에 비해 흐린양상이 보인다.

상악동염, 비염등에 의해 상악동 내부에 염증이 가득찬것이다.

염증의 팽창하여 주변치아를 압박하여 통증이 생기는 것이다.

상악동염에 대한 약처방하여 상악동염이 가라앉고 치아에 대한 통증도 사라졌다.

다른병원에서 필요없는 충치치료를 받은것이 많이 아쉬운 환자였다.

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반대로 어금니의 충치가 비염, 축농증을 일으키기도 한다.

어금니의 염증을 오랜기간 방치하면 상악동까지 염증이 번져서 축농증을 일으키게 된다.

아무리 이비인후과에서 축농증 치료를 받아도 낫지 않는 경우에 어금니 치료후에 드라마틱하게 축농증도 좋아지는 경우도 있다.

예)

만성적인 상악동염이 있는 환자로 사진상 왼쪽 상악동(빨간색 화살표)에 비해 오른쪽 상악동의 염증이 가득찬 양상을 보인다.(파란색 화살표)

또한 오랫동안 어금니에 통증이 있다고 하였다.(노란색 화살표)

어금니에 대하여 신경치료를 완료하였다.

신경치료 후 상악동염도 없어졌다고 하여 CT 촬영 결과 상악동염증이 많이 줄어든것을 관찰 할 수 있었다.