덧니의 보철적 치료(차선책) October 24, 2019

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송곳니가 덧니인게 콤플렉스인 환자분이 오셨다.


교정치료를 권유드렸으나, 외국에 거주하시는 분으로 한국 체류기간이 2달 남짓이여서 보철적으로 해결하기를 원하셨다.


교정이라는 최선의 치료방법 이외에 차선책에 대하여 고민해 보았다.

 

<<problem list>>
1. 비정상적인 위치에 있는 송곳니
2. 송곳니 앞뒤 치아의 충치
3. 짧은 한국 체류기간

 

치료치료 계획은 덧니는 발치하고,


송곳니 앞뒤 치아를 어짜피 충치치료를 해야하니 크라운으로 수복하면서 덧니발치로 생긴 빈 공간의 폐쇄하는 것으로 계획을 세웠다.

 

 


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발치 전 진단을 좀더 확실히 하기 위해 환자분의 치아 모형을 만들어 보철치료 결과에 대하여 예상해보았다.


환자분께 치아 모형을 보여드리고 충분히 상담 후에 치료를 진행하였다.

 

 


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치아를 발치한 상태이다. 아직 잇몸이 가라앉지 않았고, 발치공간으로 앞뒤치아의 충치를 볼수 있다.

 

 


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잇몸을 보다 예쁘게 재형성될 수 있도록 임시치아를 만들어 잇몸이 자연스럽게 재형성되는것을 유도하였다.

 

 


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1달뒤에 잇몸이 자연스럽게 재형성되고, 안정되어서 최종보철물을 제작하였다.

 

환자분께서는 매우 만족해 하셨다. 

 

 

 

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(치료전)
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(치료후) 

 

 

 

<<고찰 >>


아무런 이상이 없는 치아를 발치하는 것은 의사인 나에게도.. 환자분에게도.. 거부감 및 부담감이 있기 마련이다.


치료는 단순하게 덧니 발치하고, 크라운으로 빈공간을 메운것이지만,


치료에 대한 고민과 예상되는 결과에 대해 환자분과의 충분한 discussion, 치료과정에 대한 술자 본인의 이론적 근거없이

 

무분별한 발치 및 보철치료는 치료의 quality 및 환자분의 만족도는 분명 다를 것이다.